Kinderson and Kitty's Room

★種類：簡易型、加強型、纏繞式...... 
坊間束腹帶種類五花八門，大致上可分為簡易型、加強型兩大類。前者以使用兩片魔鬼氈固定設計最常見，後者普遍在旁邊另加1～2條加強帶。另外傳統長輩使用或坐月子中心提供之長條型纏繞式束腹帶，亦有一定的使用族群。現今束腹帶推陳出新，各自標榜不同附加功能，不過大體不脫這幾類。 
★功用：固定傷口、減緩疼痛

 雖然束腹帶的選擇多，但嚴格來說，它最主要的功能只有一個，即固定傷口，而建議使用對象為剖腹產的媽咪。原因包括：

 痛痛bye bye：活動較不受限

 臺北市立萬芳醫院婦產部病房主任仇思源表示，剖腹生產者在開完刀後，腹部上會留有傷口，在傷口還未痊癒前，難免會有些疼痛，動作時若不小心牽扯到傷口，疼痛感會加劇，使媽咪更不敢下床活動。而使用束腹帶可固定傷口，避免活動時腹直肌一直往外擴，造成傷口疼痛或牽扯，有利於傷口癒合。加上媽咪在術後如果沒有其他不適，早點下床對身體復原有益，所以醫師都會建議剖腹產媽咪開刀後能使用束腹帶，媽媽在疼痛不那麼強烈的狀況下，相對比較不會排斥下床活動。

 痛痛bye bye：避免肺部發炎

臺北市立聯合醫院婦幼院區婦產科婦女泌尿專科主治醫師林姿吟表示，媽咪在手術時須接受麻醉，有時術後氣管分泌物會增多，媽咪若不能適時將痰咳出，可能會造成發燒、肺部發炎的情形，延遲身體機能回復。然而媽咪在咳痰時，相當容易牽扯到傷口而感到疼痛，因此醫師都會建議媽咪術後先繫上束腹帶再來咳痰，減緩疼痛感，順利把痰咳清以縮短恢復的時間。

 【有鑑於此，束腹帶一直是剖腹產媽咪的產後建議用品。通常在媽媽開完刀後、下床活動之前，產後病房的醫護人員就會協助媽咪使用束腹帶，之後再教導媽咪自行使用的方法。】

【準備篇To Prepare】

 ＊Q：產後一定要準備束腹帶嗎？
＊A：剖腹產在腹部上留有傷口，為免活動時牽扯到傷口，造成疼痛且影響傷口癒合，所以才會建議媽咪使用束腹帶，通常產前醫護人員就會提醒媽咪準備了。而自然產者傷口在會陰部，使用束腹帶意義不大，不過如果媽咪要用，醫師也不會強制反對。

＊Q：選哪一種束腹帶比較好？ 
＊A：王麗玲表示，基本上只要能確實固定傷口，束腹帶的種類、附加功能為何沒有太大差別，反倒是束腹帶的長度可能會影響效果、使用便利性，還請媽咪多留意。

 一般型、加強型束腹帶寬度大都差不多，主要在長度上有不同規格，一般來說，體型偏瘦者可用較短的款式，體型偏豐腴者則適用較長的款式。有些孕媽咪沒有考慮到體重、身型變化的問題，提早購買束腹帶，結果要用時才發現不是太大就是太小，反而造成使用上的不便。為了掌握確切的尺寸，建議媽咪不妨在產後，或開刀前一天，再請家人購買。

【使用時間篇Timing】

 ＊Q：何時可以開始使用束腹帶？

仇思源表示，剖腹產的媽咪從開刀房出來後，大多處於平躺的休息狀態中，如果產婦沒有特殊活動需要，醫護人員不會請媽咪此時一定要使用束腹帶。不過當媽咪要開始翻身，或第二天要下床活動，尤其是在第一次下床之前，為免活動牽扯到傷口，醫護人員一定會協助媽咪使用束腹帶。

醫師基於希望剖腹產媽咪能在隔天就能把痰咳出、鼓勵媽咪下床活動等因素，一般會建議媽咪在術後第一天即可開始使用束腹帶。而媽咪在用了束腹帶之後，疼痛感達到一定程度緩解，配合度也比較好。

＊Q：一天該使用束腹帶多久時間？ 
＊A：束腹帶最主要的功能就是避免媽媽活動時牽扯到傷口，所以剖腹產媽咪醒著時最好都能使用束腹帶，不過若沒有特殊活動需求的話，倒也不是不能拿下。而關於媽咪吃飯、睡覺時該不該用，專家建議如下：

（OFF）睡覺時間                                                                                               

 王麗玲表示，通常人在進入睡眠狀態時，比較不會動來動去，因此媽咪睡前可先將束腹帶解下。當然媽媽如果要用也OK，只是身上繫著束腹帶難免會影響睡眠品質，媽咪可視自己的情況決定。

 （IN吃飯時間）

 吃飯時束著束腹帶，媽咪多半感覺不甚舒適，而且在脹氣、腸胃蠕動不佳時，如又綁著束腹帶，可能會使脹氣情形加重。但因為就剖腹產媽咪而言，只要醒著就有可能不小心牽扯到傷口，所以如果可以的話，吃飯時還是盡量繼續使用。

 一天該使用多久時間，其實很難有一標準答案，還要考量個人使用習慣、身體狀況。例如天氣較冷時，媽媽比較願意一直用著束腹帶，可是一旦進入夏天，可能稍微束著都很不舒服，自然平日使用的意願會大幅降低。

＊A：剖腹產的媽咪束腹帶該用到何時，端看傷口復原的情形，如果媽咪下床活動自如，沒有疼動等不適時便可考慮停止使用。仇思源表示，媽咪產後1個多月時，疼痛感已較不明顯，不過傷口要完完全全癒合，大約需半年左右，媽咪可以隨著身體復原，逐步調整白天活動時的使用時間。

【小叮嚀】

而為了預防及改善束腹帶摩擦肌膚而長疹子，媽咪可以試著這樣做：

1先裹上一條柔軟的毛巾，再繫上束腹帶。

2媽媽平時為如廁方便，會將紙褲穿在束腹帶的外面，如果擔心過敏的話，不妨先內穿一件紙褲，並將紙褲大腿部分剪掉後，再使用束腹帶，最後再另套一件紙褲。

3內穿一件比較柔軟的衣服，隔絕束腹帶跟皮膚直接接觸。不過有些媽媽可能會覺得這樣在活動時，會牽扯到下面的衣服，以致接受度沒那麼高。

＊Q：使用束腹帶的步驟？ 
＊A：剖腹產的媽咪在產後病房時，醫護人員便會教導媽咪如何使用束腹帶。王麗玲表示，媽咪這時起床容易感覺疼痛，故會在媽媽平躺的狀況下進行衛教，以利於媽咪之後下床活動；而自然產媽咪則不在此限。

 步驟1：媽咪平躺於床上，將束腹帶打開並放於身下，接著從兩端拉起。 
步驟2：將魔鬼氈固定於黏貼處。最後確認鬆緊度即可。

＊Q：束腹帶鬆緊度該如何調整？ 
＊A：束腹帶過鬆，可能就會失去它的功能，太緊則會使媽咪感覺不舒服，至於該如何調整，主要取決於媽咪主觀感受。一般來說，束好後，差不多一個手掌可以放進去的鬆緊度剛剛好，媽咪可以此為基準來調整。

＊Q：束腹帶使用的範圍包括......？ 
＊A：仇思源表示，使用束腹帶的目的，是希望剖腹產之傷口順利癒合，因此使用時必須將整個傷口完全覆蓋住，此包覆範圍差不多為肚臍以下至恥骨聯合的上方。常見的錯誤方式包括：

 1. NG：部分民眾會將束腹帶束在腰間贅肉較多的地方，結果傷口反倒沒有受到保護。 
 2. NG：束腹帶尺寸不合，加上綁著束腹帶睡覺，以致睡覺時束腹帶順著動作滑動。 
 3. NG：每位媽咪肚臍至恥骨這段距離不同，有些媽咪誤用過大尺寸的束腹帶，還會發生束腹帶卡在肋骨位置，或者束腹帶出現好幾層縐折，而縐折處又頂到傷口的情形，這些可能都會影響傷口的癒合。

 ＊Q：需要特別注意魔鬼沾黏貼的位置嗎？ 
＊A：林姿吟表示，魔鬼氈黏貼的位置沒有明確規定，根據使用時施力的位置，差不多在肚子中間或在稍微往旁一點的位置。媽咪如果將魔鬼氈黏在身體最側邊，束腹帶可能會一直卡到髖骨，造成不適現象。

 媽咪要將魔鬼氈黏起時，切忌將它黏在紗布上，否則之後撕起魔鬼氈時，可能一併也把紗布撕掉，導致傷口疼痛及感染。而一旦不小心發生這樣的情形，就要再請醫師重新換藥，並將整個紗布重新換掉。

【生活保健篇Health】

 ＊Q：除了束腹帶之外，有無其他替代方式具有固定傷口的功能？ 
＊A：王麗玲表示，有時媽咪在還來不及使用束腹帶的時候，或者部分媽咪不想使用束腹帶，偏偏有咳嗽、急著上廁所、翻身等突發性動作需要時，可以先用兩隻手扶住傷口，亦可發揮一定的固定功能，避免傷口受到太大牽扯。   

 媽媽產後身體尚未復原時，雖然需要活動，但不宜動得太厲害，初期還是要多休息。動作方面，除了固定傷口之外，下床、活動時盡量不要用到腹部肌肉，而可改用四肢、臀部的力量來協助翻身等，以免拉扯傷口造成疼痛。此外，會拉扯到傷口的運動，如仰臥起坐等，產後初期不宜進行，即使有使用束腹帶，蹲姿也最好待1～2週後再進行。

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